RAADS-R Autismustest Vollständiger Leitfaden & Ergebnisinterpretation

Hallo, ich bin Dora. Wenn Sie vom RAADS-R-Test gehört haben und sich fragen, ob er lebenslange soziale oder sensorische Unterschiede klären kann, sind Sie hier richtig. Ich habe den RAADS-R-Test selbst durchgeführt, verfolge die Forschungsergebnisse und tue mein Bestes, um das, was klinisch nützlich ist, von dem zu unterscheiden, was nur Internetwissen ist. Im Folgenden erkläre ich Ihnen, was der RAADS-R ist, für wen er gedacht ist, wie Sie ihn ausfüllen und auswerten, wie Sie Ihr Ergebnis verstehen und was Sie als Nächstes tun sollten - ohne Hype und Gatekeeping.

Was ist RAADS-R?

Der RAADS-R-Test (Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale-Revised) ist ein 80 Punkte umfassendes, von einem Arzt verwaltetes Selbsteinschätzungsinstrument, das dazu dient, autistische Merkmale bei Erwachsenen mit durchschnittlicher oder überdurchschnittlicher Intelligenz zu erkennen. Es ist kein eigenständiges Diagnoseinstrument, wird aber häufig als Teil eines Beurteilungspfads für Autismus bei Erwachsenen verwendet.

Entwicklungshintergrund & wissenschaftliche Validierung

Der RAADS-R wurde entwickelt, um der Unterdiagnose bei Erwachsenen entgegenzuwirken, die in ihrer Kindheit möglicherweise autistische Züge verdeckt haben. Bei seiner ersten Validierung berichteten Ritvo et al. (2011) über eine hohe Sensitivität und Spezifität für die Unterscheidung zwischen autistischen und nicht-autistischen klinischen Kontrollpersonen bei Erwachsenen, wobei Gesamtwerte ≥65 die Notwendigkeit einer vollständigen diagnostischen Bewertung anzeigen.

Nachfolgende Studien ergaben einen guten Screening-Nutzen, aber auch Schwankungen in der Spezifität bei verschiedenen klinischen Populationen, insbesondere bei Vorliegen von ADHS, Angstzuständen oder Zwangsstörungen. Mit anderen Worten: Es handelt sich um ein solides Screening-Instrument, aber in manchen Kontexten kann es zu falsch-positiven Ergebnissen kommen, weshalb die Interpretation durch den Kliniker wichtig ist.

Version/Kontext: Dieser Leitfaden bezieht sich auf die RAADS-R (Revision 2011), die in der Forschung nach wie vor die am häufigsten verwendete Screening-Version für Erwachsene ist.

Warum 80 Fragen wichtig sind

Achtzig Items mögen viel klingen, aber die Breite ist das Entscheidende. Der RAADS-R deckt die Bereiche Sprache, soziale Beziehungen, sensomotorische Erfahrungen und umschriebene Interessen ab - Bereiche, in denen sich autistische Züge bei verschiedenen Menschen unterschiedlich häufen. Mehr Items bieten eine bessere Abdeckung und verringern die Wahrscheinlichkeit, dass ein einziger schlechter Tag (oder ein großer Maskierungstag) das Gesamtbild verzerrt. Das längere Format verbessert auch die Zuverlässigkeit im Vergleich zu ultrakurzen Screenern und ist dennoch in einer einzigen Sitzung zu bewältigen (etwa 15-25 Minuten für die meisten Erwachsenen).

Wer sollte RAADS-R absolvieren?

Geeignete Kandidaten

• Erwachsene (in der Regel ab 16 Jahren), die vermuten, dass sie autistisch sein könnten, insbesondere diejenigen, die das Erwachsenenalter erreicht haben, ohne dass sie untersucht wurden.
• Personen mit anhaltenden Unterschieden in der sozialen Kommunikation, der sensorischen Verarbeitung oder eingeschränkten Interessen, die in der Kindheit begonnen haben.
• Personen, die sich auf eine klinische Bewertung vorbereiten und strukturierte Informationen mit ihrem Anbieter teilen möchten.

Wann nicht zu verwenden

• Kinder: Der RAADS-R wurde für Erwachsene entwickelt; verwenden Sie stattdessen pädiatrische Instrumente.
• Als eigenständige Diagnose: Es handelt sich um einen Screener, nicht um ein klinisches Urteil. Eine Goldstandard-Bewertung kann eine Entwicklungsgeschichte, ein klinisches Interview und Instrumente wie ADOS-2.
• Während akuter Krisen oder unmedikamentöser Episoden, die das alltägliche Funktionieren erheblich beeinträchtigen, entsprechen die Ergebnisse möglicherweise nicht Ihrem typischen Ausgangswert.
• Wenn Sie sich sofort um einen Arbeitsplatz bemühen, verlangt der Arbeitgeber in der Regel einen formellen Bericht eines qualifizierten Arztes und nicht nur eine Selbsteinschätzung.

Wie man den Test ausfüllt

Vier Schlüsseldimensionen erklärt

Der RAADS-R-Test fragt nach lebenslangen Mustern, nicht nur nach gegenwärtigen Erfahrungen. Die Items werden auf einer 4-Punkte-Skala bewertet, die angibt, ob die Aussagen heute und/oder in der Kindheit zutreffen. Die 80 Items lassen sich in vier Bereiche unterteilen:

• Sprache: Subtile Unterschiede im Sprachgebrauch (z. B. wörtliche Interpretation, Timing der Konversation).
• Soziale Verbundenheit: Soziales Einfühlungsvermögen, Gegenseitigkeit und Beziehungen, die den größten Anteil an der Gesamtpunktzahl haben.
• Sensorisch-motorisch: Sensorische Empfindlichkeiten/Suchbewegungen und motorische Muster.
• Eingeschränkte Interessen: Intensität und Beschränktheit der Interessen, Routinen und das Bedürfnis nach Gleichartigkeit.

Methode der Punktevergabe

Jedes Item wird mit 0-3 Punkten bewertet. Die Gesamtwerte reichen von 0 bis 240, wobei höhere Werte auf ausgeprägtere autistische Züge hinweisen. Ungefähre Maximalwerte für den Bereich, die in der Literatur häufig genannt werden, sind:

• Soziale Verbundenheit: bis zu 117
• Umschriebene Interessen: bis zu 42
• Sensomotorisch: bis zu 48
• Sprache: bis zu 30

In der klinischen Praxis wird ein Gesamtwert von 65 oder höher häufig als Schwellenwert für eine weitere Untersuchung angesehen (Ritvo et al., 2011). Dennoch interpretieren Kliniker die Werte zusammen mit der Vorgeschichte und der aktuellen Funktionsweise.

Mein praktischer Testlauf (Transparenzhinweis):

• Datum/Uhrzeit: 2025-11-12, 09:15 AM PT
• Version: RAADS-R (Revision 2011), Standardformat mit 80 Punkten
• Umgebung: Ruhiges Büro, ungestört, Einzelsitzung (~18 Minuten)

Tipp: Dieses Beispiel dient nur zur Beschreibung von Erfahrungen und wird nicht für klinische Schlussfolgerungen verwendet.

Ich führe dies an, um den Prozess zu veranschaulichen, nicht um von einer Person zu verallgemeinern. Ihre Verteilung kann ganz anders aussehen, und genau das ist der Punkt: Das Profil ist oft genauso wichtig wie die Gesamtzahl. Das ist kein medizinischer Ratschlag.

Verstehen Sie Ihren Score

Bewertungsbereiche und klinische Bedeutung

• 0-64: Unter dem üblichen klinischen Cut-off. Viele neurodivergente Menschen fallen immer noch in diesen Bereich, vor allem diejenigen, die maskieren oder uneinheitliche Profile haben. Ein niedriger Wert schließt Autismus nicht aus, wenn die Vorgeschichte stark darauf hindeutet.
• 65-120: Bei Überschreiten der Screening-Schwelle ist eine umfassende Beurteilung durch einen qualifizierten Kliniker erforderlich. Erwarten Sie eine detaillierte Entwicklungsgeschichte und möglicherweise Instrumente wie ADOS-2.
• 121-240: Hoher Bereich. Steht oft im Einklang mit signifikanten lebenslangen Unterschieden in mehreren Bereichen. Hohe Werte können auch auftreten, wenn gleichzeitig auftretende Erkrankungen die Antworten erhöhen: eine klinische Interpretation ist unerlässlich.

Die Wertebereiche dienen nur zur Angabe von Tendenzen und sind nicht als diagnostischer Hinweis gedacht.

Ritvo et al. (2011) berichteten ursprünglich über eine hohe Sensitivität und Spezifität für die Unterscheidung von Autismus bei erwachsenen klinischen Stichproben unter Verwendung von ≥65 als Cut-off. Spätere Arbeiten deuten darauf hin, dass der Cut-off am besten als "Rule-in für weitere Untersuchungen" und nicht für eine Diagnose geeignet ist. In gemischten psychiatrischen Einrichtungen kann die Spezifität sinken, daher sollte sie als ein Datenpunkt verwendet werden.

Verteilung der Bevölkerung

In Stichproben aus der Allgemeinbevölkerung sind die mittleren Gesamtwerte eher niedrig (oft im Teenager- bis 30er-Bereich), während autistische Erwachsene häufig Werte von über 65 erreichen, wobei die Werte je nach Bereich stark variieren. Das gleichzeitige Auftreten von ADHS und Angstzuständen kann bestimmte Subskalen nach oben verschieben und den Abstand zu Autismus bei einigen Items verringern. Aus diesem Grund achten Kliniker auf Muster, z. B. ist eine sehr hohe soziale Verbundenheit plus sensomotorische Unterschiede aus der Kindheit aussagekräftiger als eine einzelne überhöhte Subskala.

Kurzformulare wie RAADS-14 erfassen die wichtigsten Merkmale sinnvollerweise mit weniger Items, können aber nicht die gleiche Profiltiefe wie das vollständige RAADS-R bieten.

RAADS-R im Vergleich zu anderen Tests

• RAADS-R gegenüber AQ (Autismus-Spektrum-Quotient): Der AQ (Baron-Cohen et al., 2001) ist ein 50 Items umfassender Selbstbericht, der häufig für die Forschung und das erste Screening verwendet wird. Er ist schneller, aber der RAADS-R bietet einen breiteren Erfassungsbereich (insbesondere sensorisch-motorisch) und einen stärker klinisch orientierten Cut-off. Ich sehe oft, dass beide zusammen verwendet werden.

• RAADS-R gegenüber RAADS-14: RAADS-14 ist ein validiertes Kurzscreening, mit dem die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung im Gesundheitswesen schnell erkannt werden kann. Gut für die Triage: weniger granular für den persönlichen Einblick.
• RAADS-R vs. ADOS-2: ADOS-2 ist ein Beobachtungstest, der von einem Kliniker durchgeführt wird und der für die formale Diagnose verwendet wird. Betrachten Sie RAADS-R als Selbstauskunft, die Auskunft darüber geben kann, ob ADOS-2 angewandt werden soll, und nicht als Ersatz dafür.
• RAADS-R im Vergleich zu CAT-Q (Camouflaging Autistic Traits Questionnaire): Der CAT-Q misst eher verschleiernde Verhaltensweisen als autistische Züge an sich. Er ist eine nützliche Ergänzung, wenn Sie sich stark maskieren und vermuten, dass dies Ihre Selbsteinschätzung bei Instrumenten wie RAADS-R unterdrückt.

Was ist nach der Prüfung zu tun?

• Wenn Sie ≥65 Punkte erreicht haben: Vereinbaren Sie einen Termin für eine umfassende Beurteilung. Bringen Sie Ihr RAADS-R-Ergebnis, spezifische Beispiele aus der Kindheit und dem Erwachsenenalter sowie alle früheren Berichte mit. Bitten Sie, wenn möglich, ein Familienmitglied, die Entwicklungsgeschichte zu erzählen. Im Vereinigten Königreich, Referenz NICE CG142 bei der Diskussion über Berufsbildungswege.
• Wenn Sie weniger als 65 Punkte erreicht haben, sich aber immer noch stark fühlen: Dokumentieren Sie einige Wochen lang Vorfälle aus dem wirklichen Leben (soziale Missverständnisse, sensorische Abschaltungen, Arbeitsmuster). Ziehen Sie ergänzende Maßnahmen in Betracht (AQ, CAT-Q) und sprechen Sie mit einem Kliniker, der sich mit der Darstellung von Erwachsenen auskennt, einschließlich Frauen und nicht-binären Menschen, die sich möglicherweise tarnen.
• Für Unterstützung am Arbeitsplatz oder in der Schule: Selbsteinschätzungen führen nur selten zu Anpassungen. Normalerweise ist ein Schreiben eines Arztes erforderlich. Ihr RAADS-R-Profil kann Ihnen jedoch Hinweise darauf geben, worum Sie bitten sollten (z. B. einen ruhigen Arbeitsplatz, schriftliche Anweisungen, flexible Kommunikation).
• Verfolgen Sie Veränderungen im Laufe der Zeit: Autismus ist zwar ein lebenslanges Phänomen, aber Selbstwahrnehmung und Kontext ändern sich. Eine Wiederholung nach größeren Veränderungen im Leben kann Muster zum Vorschein bringen, die Sie beim ersten Mal übersehen haben, aber jagen Sie nicht den Zahlen hinterher, sondern konzentrieren Sie sich auf funktionale Erkenntnisse.

Abschließende Transparenz: Ich bin nicht Ihr Arzt, und ich nehme keine Sponsorengelder für diese Bewertungen an. Mein Ziel ist es, Ihnen zu helfen, den RAADS-R-Test als klaren, evidenzbasierten ersten Schritt zu nutzen. Wenn er auf Resonanz stößt, nehmen Sie diesen Schwung mit in eine angemessene Bewertung durch jemanden, der in der Beurteilung von Autismus bei Erwachsenen geschult ist.

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